Kératocône à Vendôme

Le kératocône est une maladie progressive de la cornée qui touche le plus souvent l'adolescent et l'adulte jeune. Au cabinet Oftalmos, à Vendôme (Loir-et-Cher) et à Conflans-sur-Anille (Sarthe), nos ophtalmologues posent un diagnostic précoce grâce à la topographie cornéenne et organisent une prise en charge personnalisée : lentilles spéciales, cross-linking ou chirurgie selon le stade.

Qu'est-ce que le kératocône ?

Le kératocône est une déformation progressive de la cornée (la membrane transparente à l'avant de l'œil) qui s'amincit et prend une forme conique. Cette déformation entraîne un astigmatisme irrégulier et une baisse de vision difficilement corrigible par des lunettes classiques. La maladie débute généralement entre 15 et 25 ans et évolue par poussées jusqu'à stabilisation, souvent vers 40 ans.

Symptômes et signes d'alerte

Les premiers signes sont souvent discrets : baisse de vision progressive, changement fréquent de correction optique, vision floue ou dédoublée, halos lumineux nocturnes, photophobie. Un astigmatisme qui augmente rapidement, surtout chez un patient jeune et qui se frotte souvent les yeux, doit faire évoquer le diagnostic et conduire à un examen spécialisé.

Diagnostic : topographie cornéenne et OCT

Le diagnostic repose sur la topographie cornéenne (cartographie précise de la surface de la cornée), qui permet de détecter le kératocône même à un stade infra-clinique. La tomographie cornéenne (Pentacam, OCT du segment antérieur) complète l'évaluation en mesurant l'épaisseur de la cornée et en analysant ses faces antérieure et postérieure. Ces examens sont indolores et répétés pour suivre l'évolution.

Lentilles spéciales et correction optique

Aux stades débutants, des lunettes peuvent suffire. Lorsque la déformation s'accentue, l'adaptation de lentilles rigides perméables au gaz (LRPG), de lentilles hybrides ou sclérales restaure une vision nette en compensant l'irrégularité de la cornée. Nos ophtalmologues et orthoptistes réalisent l'adaptation au cabinet et assurent le suivi régulier.

Cross-linking et chirurgie du kératocône

Lorsque le kératocône évolue, le cross-linking cornéen (CXL) permet de stabiliser la maladie en renforcçant les liaisons du collagène par UV-A et riboflavine. Dans les formes évoluées, des anneaux intra-cornéens, voire une greffe de cornée (kératoplastie lamellaire ou transfixiante), peuvent être proposés en partenariat avec les centres référents.

Prendre rendez-vous pour un bilan kératocône

Un dépistage précoce du kératocône est essentiel pour préserver la vision et éviter l'évolution. Si vous présentez un astigmatisme qui augmente ou des antécédents familiaux, prenez rendez-vous au cabinet Oftalmos à Vendôme ou à Conflans-sur-Anille via Doctolib ou par téléphone au 02 36 45 81 20.